Оцена на скали Апгар

Скала Апгар је проглашена за Виргиниа Апгар, амерички анестезиолог. По први пут овај систем државне проценеНоворођенче у првим минутима живота уведено је 1952. године. Апгар скор се користи да би се утврдило да ли новорођенчад треба да буде у интензивној бриги или да се ближе прати.

Постоји пет критеријума за евалуацију на скали Апгар, од којих је сваки процењен на 0, 1 или 2 поена. 2 бода - знак се изговара, 1 бод - знак је слабо изражен, 0 бодова - знак недостаје.

Тада се резултати за сваку особину сабирају, укупан износ може бити од 0 до 10 бодова. Године 1963. уведен је педијатар Јосеф Буттерфиелдмнемоничко правило за стручњаке који говоре енглески, што олакшава запамтити критеријуме за Апгар скалу: сваки критеријум почиње са једним од слова ријечи Апгар. Хајде да анализирамо сваки критеријум скале.

А - Изглед - изглед (бојење коже). На 2 бода, ружичаста боја свихтело, укључујући и удове. По 1 тачки - цијанотска боја удова са ружичастом бојом тела. На 0 тачака - бледа или цијанотска боја целе коже.

П - Пулс - импулс (срчани ефекат). 2 бода - срчана фреквенција више од 100 откуцаја у минути, 1 бод - срчана фреквенција је мања од 100 откуцаја у минути, 0 бодова - без срчаних удараца.

Г - Гримаце - гримаса, која се јавља као одговор на узбуђење (рефлексна ексцитабилност). На 2 тачке се процењују сљедеће реакције: кретање, кашљање, кијање, гласно вриштање. По 1 тачки - слабо изражена реакција (гримаса, покрет). На 0 бодова - нема одговора.

А - Активност - активност покрета (тонус мишића). Оценама од 2 бода додељене су наглашене активне кретње. У 1 тачки - смањен тонус мишића, нека флексија удова. У 0 тачака - одсутни тонус мишића, виси удови.

Р - респирација (респираторни покрет). Код 2 тачке се процењује нормално дисање (40-45 респираторних помака у минути) и гласан вришт. Код 1 тачке - неправилно дисање и слаб крик (хиповентилација). 0 бодова - недостатак дисања.

Апгар резултат се обично изводи први минут након рођења, а након пет минута тест се понавља (обично други показатељ је већи од првог). Сматра се да је норма већа од 7 бодова, а оцена испод 3 поена указује на критично стање новорођенчета. Идеалан резултат од 10 бодова је изузетно ретко, добија се не више од 15% новорођенчади.

На почетку, скала Апгар је развијена не за родитеље, већ за медицинско особље. Евалуација новорођенчета на скали Апгар помаже да се утврди да ли је потребно пажљивији надзор. Дијете које је примило мање од 5 бодовахитна реанимација. Дијете, чије је стање процијењено на 5-6 поена, потребно је блиско надгледати. Ако је 5 минута након порођаја ова цифра порасла на нормалу, више није потребна потреба за пажљивим посматрањем, али ако је остао на нивоу од 5-6 бодова, дете ће и даље бити под опрезнијим надзором.

Претерана дојенчад се оцјењује на скали Апгар не два пута, већ три пута: за минут, за 10-15 минута и после двасати после рођења. Последња процена се сматра прогностицом за накнадни развој детета. Међутим, друге методе се користе за процену недоношчади, а не само Апгар скали.

Родитељи би то требали запамтити процена је испод норме - није разлог за панику. Правовремена и исправна медицинска нега обично даје дјетету прилика да се у будућности развија нормално, не штедећи у супротности са својим вршњацима.